Патология эндометрия

Патология эндометрия часто встречается среди пациенток с первичным и вторичным бесплодием и является одной из основных причин неудач при ЭКО.

Записаться Запись на онлайн-консультацию

Что из себя представляет эндометрий

Эндометрий – уникальная ткань женского организма, которая у женщин репродуктивного возраста ежемесячно подвергается регулярным динамическим изменениям и предназначена для осуществления репродуктивной функции. Воздействие инфекционных агентов, травматизация, дисгормональные изменения в организме женщины приводят к патологическим изменениям в эндометрии, вследствие чего нарушается способность эндометрия к имплантации эмбриона и/или вынашиванию беременности.

Виды патологий эндометрия

К патологии эндометрия относятся:

Полип эндометрия
Гиперплазия эндометрия
«Тонкий» эндометрий (гипоплазия эндометрия)
Внутриматочные синехии (синдром Ашермана)

Полипы эндометрия

Полип эндометрия - доброкачественное образование, исходящее из основания (базального слоя) эндометрия в виде выроста, имеет основание ("ножку"), тело и растет в сторону полости матки. Полип эндометрия наиболее распространенный вид патологии эндометрия, может быть единичным или множественным.

Основной причиной образования полипов – это хронический воспалительный процесс в эндометрии.

Клинические проявления:

обильные и/или длительные менструации;
ациклические кровянистые выделения из половых путей;
мажущие кровянистые выделения до и после менструации;
кровянистые выделения в пери- и постменопаузе
невынашивание беременности;
бесплодие.

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия – это патологическая диффузная или очаговая пролиферация (утолщение) эндометрия.

Основная причина развития гиперплазии эндометрия – это гормональные нарушения в организме женщины в виде относительного или абсолютного избытка эстрогенов при отсутствии или недостаточном влиянии прогестерона. Наиболее часто к избытку эстрогенов приводят ановуляторные менструальные циклы, ожирение, гормонопродуцирующие опухоли яичников, неправильное использование гормональных препаратов. Однако инфекционно-воспалительные изменения в эндометрии также могут стать причиной гиперплазии эндометрия.

Клинические проявления:

обильные и/или длительные менструации;
ациклические маточные кровотечения;
невынашивание беременности;
бесплодие.

Тонкий эндометрий

«Тонкий» эндометрий - «тонким» считается эндометрий, когда его толщина при ультразвуковом исследовании не превышает 7 мм. «Тонкий» эндометрий характеризуется нарушением созревания эндометриальных желез на фоне выраженного обеднения его сосудистой сети.

Причины возникновения тонкого эндометрия:

механическое повреждение эндометрия (хирургические аборты, выскабливания стенок полости матки, внутриматочные контрацептивы, многочисленные хирургические операции на полости матки);
хронический воспалительный процесс в эндометрии;
медикаментозное воздействие (ОК, химиотерапия);
аутоиммунные заболевания.

Клинические проявления тонкого эндометрия:

невынашивание беременности;
бесплодие.

Внутриматочные синехии (синдром Ашермана)

Внутриматочные синехии (синдром Ашермана) - патологическое состояние, характеризующееся образованием соединительнотканных сращений эндометрия, спаивающие стенки матки и вызывающие ее деформацию. При наличии синехий нормальный эндометрий подвергается атрофической трансформации.

Причины возникновения внутриматочных синехий:

механическое повреждение эндометрия (хирургические аборты, выскабливания стенок полости матки, внутриматочные контрацептивы, многочисленные хирургические операции на полости матки);
хронический воспалительный процесс в эндометрии.

Клинические проявления:

скудные менструации или их полное отсутствие;
бесплодие;
невынашивание беременности.

Виды патологий эндометрия

К патологии эндометрия относятся:

Полип эндометрия
Гиперплазия эндометрия
«Тонкий» эндометрий (гипоплазия эндометрия)
Внутриматочные синехии (синдром Ашермана)

Полипы эндометрия

Основной причиной образования полипов – это хронический воспалительный процесс в эндометрии.

Клинические проявления:

обильные и/или длительные менструации;
ациклические кровянистые выделения из половых путей;
мажущие кровянистые выделения до и после менструации;
кровянистые выделения в пери- и постменопаузе
невынашивание беременности;
бесплодие.

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия – это патологическая диффузная или очаговая пролиферация (утолщение) эндометрия.

Клинические проявления:

обильные и/или длительные менструации;
ациклические маточные кровотечения;
невынашивание беременности;
бесплодие.

Тонкий эндометрий

Причины возникновения тонкого эндометрия:

механическое повреждение эндометрия (хирургические аборты, выскабливания стенок полости матки, внутриматочные контрацептивы, многочисленные хирургические операции на полости матки);
хронический воспалительный процесс в эндометрии;
медикаментозное воздействие (ОК, химиотерапия);
аутоиммунные заболевания.

Клинические проявления тонкого эндометрия:

невынашивание беременности;
бесплодие.

Внутриматочные синехии (синдром Ашермана)

Причины возникновения внутриматочных синехий:

механическое повреждение эндометрия (хирургические аборты, выскабливания стенок полости матки, внутриматочные контрацептивы, многочисленные хирургические операции на полости матки);
хронический воспалительный процесс в эндометрии.

Клинические проявления:

скудные менструации или их полное отсутствие;
бесплодие;
невынашивание беременности.

Специалисты

Записаться

Танчук
Елена Валерьевна

Главный врач Центра планирования семьи «МЕДИКА»,
акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, врач УЗД, врач высшей категории. Стаж 27 лет