Иногда врачи вообще не делают перенос эмбрионов, замораживая их все. Показания для криоконсервации всех эмбрионов:
- высокий риск синдрома гиперстимуляции яичников;
- низкие шансы наступления беременности при переносе эмбрионов в текущем цикле (например, из-за малой толщины эндометрия);
- появление противопоказаний к переносу эмбрионов (инфекции, полипы эндометрия, острые заболевания внутренних органов, тяжелые травмы и т.д.);
- необходимость проведения преимплантационного генетического тестирования (проверки генетического материала эмбрионов);
- возникновение любых жизненных обстоятельств, не связанных со здоровьем, которые не позволяют женщине явиться в клинику в назначенный день для переноса свежих эмбрионов.
Также заморозка и длительное хранение всех эмбрионов применяется в программах отложенного материнства. Этот вариант криоконсервации эмбрионов при ЭКО используют, если супруги планируют родить ребенка, но не сейчас, а в отдаленном будущем, и желают подстраховаться на случай возрастного угасания репродуктивной функции у женщины. Заморозка с длительным хранением эмбрионов также используется, если в ближайшем будущем женщина может потерять фертильность: например, в результате предстоящей операции по удалению яичников, облучения или химиотерапии.
Преимущества криоконсервации эмбрионов
У большинства женщин делают перенос только одного эмбриона в одном цикле, у некоторых переносят два эмбриона, но их обычно получают больше. Следовательно, остаются «лишние». Преимущества заморозки эмбрионов состоят в том, что если после переноса беременность не наступит, можно попробовать ещё раз, не прибегая к повторной стимуляции овуляции, пункции фолликулов и культивированию. В результате:
- уменьшается медикаментозная нагрузка на организм;
- снижаются расходы, так как не нужно оплачивать гормональные препараты, пункцию фолликулов, выращивание эмбрионов;
- не нужно терпеть болезненные уколы гормонов и повторно переносить инвазивную процедуру по получению яйцеклеток, следовательно, криоконсервация эмбрионов позволяет улучшить переносимость следующего цикла;
- экономится время, потому что женщине в криоцикле не приходится посещать клинику настолько часто, как в свежем цикле.
Кроме того, в криоцикле, как показывает статистика, выше шансы забеременеть. Врачи могут выбрать лучший день для переноса с учетом готовности слизистой оболочки матки, не ориентируясь на возраст эмбриона, так как его можно разморозить в любое время.
Бывает так, что процедура ЭКО не доходит до переноса эмбрионов. Его могут отменить по разным причинам, например, из-за высокого риска синдрома гиперстимуляции яичников. В таком случае эмбрионы можно заморозить. В дальнейшем их переносят в одном из следующих циклов, и протокол ЭКО не приходится начинать с начала, повторно проводя все этапы этой процедуры.
Даже если беременность наступила, криоконсервация эмбрионов и хранение всё равно могут принести пользу. К сожалению, не все беременности завершаются родами. По данным отчета РАРЧ (Российской Ассоциации Репродукции Человека) за 2020 год, почти в 20% случаев беременности, достигнутые с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, завершились самопроизвольным абортом. В такой ситуации делать ЭКО приходится повторно, поэтому хорошо иметь на хранении эмбрионы, чтобы не начинать всё сначала.
Если же наступившая беременность развивается нормально, завершается родами, можно воспользоваться услугой по длительному хранению криоконсервированных эмбрионов. В таком случае женщина сможет повторно забеременеть и родить ребенка в отдаленном будущем, если у неё появится такое желание.
Как проходит крио-заморозка эмбриона
В нашей клинике криоконсервация проводится путем витрификации. Это метод мгновенной заморозки. При использовании технологии удается избежать образования кристаллов льда, которые способны повредить эмбрион. В результате витрификация значительно повышает их выживаемость.
Криоконсервируют только эмбрионы высокого качества. Как правило, их замораживают на 5-6 сутки (стадия бластоцисты). Технически возможно заморозить эмбрионы на ранней стадии.
Беременность после криоконсервации эмбрионов
При переносе криоконсервированных эмбрионов вероятность наступления беременности выше, чем в свежем цикле.
Женщине не требуется повторная стимуляция овуляции, но необходима подготовка эндометрия. Его рост и созревание стимулируют гормональными препаратами. Состояние эндометрия контролируют с помощью УЗИ.
У женщин с сохраненной репродуктивной функцией и нормальным гормональным фоном назначение препаратов не требуется. Криоперенос делают в естественном цикле.
Когда эндометрий достигает необходимой толщины и приобретает структуру, свидетельствующую о его зрелости, проводят криоперенос. В назначенный день, обычно это 19-21 день цикла, эмбрион размораживают и проводят в вспомогательный хетчинг. Это нанесение небольшой насечки на оболочке, чтобы эмбриону было легче «вылупиться» из неё. Затем эмбрион вводят в матку катетером. Это быстрая, безопасная, неинвазивная процедура, которая не вызывает у женщины существенного дискомфорта.
После переноса проводится поддержка лютеиновой фазы цикла препаратами прогестерона. Она продолжается 2 недели и более.
Течение беременности и способ родоразрешения после переноса эмбрионов в криоцикле ничем не отличается от таковых после переноса свежих эмбрионов. Также нет разницы по сравнению с беременностью, достигнутой естественным путем, кроме той, которая обусловлена состоянием здоровья и возрастом женщины.
Криоконсервация эмбрионов стала широко распространенной процедурой в репродуктологии. На неё приходится более трети от всех циклов ЭКО. Заморозка никак не влияет на качество эмбрионов, не увеличивает риск хромосомных мутаций, не влияет на вероятность пороков развития, выкидыша и других проблем, которые могут возникнуть во время беременности.
Это эффективная и безопасная процедура, повышающая вероятность успешного преодоления бесплодия. Она делает применение вспомогательных репродуктивных технологий проще, дешевле для женщины, улучшает переносимость ЭКО и снижает риск осложнений, в первую очередь тяжелых форм синдрома гиперстимуляции яичников.
Если вам нужны услуги криоконсервации в СПб, обратитесь в ЦПС «МЕДИКА». В Центре используются современные технологии, сохраняющие жизнеспособность более 90% эмбрионов. К тому же, у нас разумные цены на криоконсервацию. Уточнить актуальную стоимость криоконсервации можно в прайсе на нашем сайте.